실손의료비공제는 질병이나 상해로 인한 의료비 부담을 덜어주는 중요한 보장성 상품입니다. MG새마을금고의 無MG新실손의료비공제는 포괄적인 의료비 보장을 제공하며, 갱신형으로 운영되어 장기간 보장받을 수 있는 특징이 있습니다.
상품의 기본 구조
無MG新실손의료비공제는 입원과 통원 의료비를 포괄적으로 보장하는 상품입니다. 기본적인 구조는 다음과 같습니다:
구분내용
가입연령 | 0세 ~ 65세 |
보험기간 | 1년 만기 (갱신형) |
납입주기 | 월납/3개월납/6개월납/연납 |
최대보장기간 | 최대 100세까지 |
보장 내용
입원의료비 보장
보장항목보장비율공제금액
급여 | 90% | 없음 |
비급여 | 80% | 없음 |
상급병실료 차액 | 50% | 없음 |
외래의료비 보장
구분공제금액보장한도
의원급 | 1만원 | 건당 30만원 |
병원급 | 1.5만원 | 건당 30만원 |
종합병원 | 2만원 | 건당 30만원 |
상급종합병원 | 2.5만원 | 건당 30만원 |
약제비 보장
구분공제금액보장한도
처방조제비 | 8천원 | 건당 10만원 |
가입 조건
가입을 위해서는 다음과 같은 조건을 충족해야 합니다:
- 연령 제한
- 최소 가입연령: 0세
- 최대 가입연령: 65세
- 건강상태
- 현재 치료 중인 질병이 없어야 함
- 최근 5년간 중대질병 진단이력이 없어야 함
갱신 관련 사항
갱신형 상품의 특성에 따른 주요 사항입니다:
구분내용
갱신주기 | 1년 |
갱신안내 | 만기 30일 전 |
갱신거절 | 계약자 신청 시 |
보험료변동 | 연령증가/손해율 반영 |
보험료 납입
납입방법
납입주기할인율
월납 | 기준 |
3개월납 | 1% |
6개월납 | 2% |
연납 | 3% |
주요 면책사항
보험금이 지급되지 않는 주요 경우:
- 고의적 사고
- 미용 목적의 의료행위
- 치과/한방 비급여 항목
- 임신/출산 관련 의료비
- 예방접종, 건강검진
보험금 청구 절차
의료비 발생 시 보험금 청구 절차:
- 의료비 발생
- 청구서류 준비
- 청구서 작성 및 제출
- 심사 및 지급
필요 서류
청구사유필요서류
입원 | 진료비계산서, 진단서 |
통원 | 진료비계산서, 처방전 |
약제비 | 약제비계산서, 처방전 |
해지환급금
실손의료비공제는 순수보장성 상품으로 해지환급금이 없거나 매우 적습니다:
경과기간환급률
1년 미만 | 0% |
1년 이상 | 미미함 |
특별약관
선택적으로 가입할 수 있는 특약:
- 비급여 도수치료
- 비급여 주사료
- 비급여 MRI/CT
특약별 보장한도
특약종류연간한도자기부담
도수치료 | 350만원 | 20% |
주사료 | 250만원 | 20% |
MRI/CT | 300만원 | 20% |
갱신 시 유의사항
- 보험료 변동 요인
- 연령 증가
- 의료수가 상승
- 손해율 변동
- 갱신 거절권
- 계약자는 갱신을 거절할 수 있음
- 거절 시 계약 종료
실손의료비 보장의 특징
- 중복가입 제한
- 실손의료비는 중복가입 불가
- 비례보상 적용
- 보장범위
- 국민건강보험 적용항목
- 비급여항목 일부
결론
MG새마을금고의 無MG新실손의료비공제는 포괄적인 의료비 보장을 제공하는 중요한 보장성 상품입니다. 갱신형 상품의 특성상 보험료가 변동될 수 있으나, 장기간 안정적인 의료비 보장을 받을 수 있다는 장점이 있습니다. 가입을 고려하시는 분들은 본인의 건강상태와 경제적 상황을 고려하여 적절한 보장 내용을 선택하시기 바랍니다. 또한, 갱신 시 보험료 변동 가능성과 보장 제외 항목 등을 충분히 이해하고 가입을 결정하는 것이 중요합니다.
MG 새마을금고 보험
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실손의료비공제는 현대 의료비 부담을 덜어주는 필수적인 보장 상품입니다. 신중한 검토와 결정을 통해 자신에게 가장 적합한 보장을 선택하시기 바랍니다.
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